Statusuppdateringar
Här publiceras löpande information om status i arbetet med Cosmic. Större driftstörningar hittar du som vanligt på intranätet eller vårdgivarwebben.
Statusuppdateringar
-
Cosmic-NOVA – mobilt SITHS eID
En uppdatering av appen för mobilt SITHS eID har genomförts av Inera utan föregående information. Detta kan påverka användare inom NOVA.Om du får problem med mobilt SITHS eID i samband med Cosmic-NOVA kan du behöva installera det på nytt. Följ då ordinarie instruktion för installation av mobilt SITHS eID.Efter ominstallationen ska du kunna använda mobilt SITHS eID som vanligt igen.
-
Enhetsöversikt - risk för dubbelbeläggning vid tilldelning av sängplats
I Cosmic Enhetsöversikt är det möjligt att felaktigt belägga en sängplats dubbelt. Om en patient flyttas till en sängplats som redan är belagd, visas ingen varningsruta, utan platsen blir under en kort stund belagd dubbelt enligt bild nedan. Den patient som ursprungligen hade sängplatsen förlorar kort därefter sin plats och visas i Enhetsöversikten utan platstilldelning.
-
Notering i tidbok skapad på schemamarkerare som ingår i Cambios grundutbud
Om en notering läggs på en schemamarkerare som delas mellan flera enheter kommer noteringen att visas för alla enheter som använder samma schemamarkerare. Det innebär att noteringen inte är knuten till en specifik vårdande enhet utan till den gemensamma schemamarkeraren.Det gäller följande schemamarkerare som ingår i Cambios grundutbud:- Administration
- Akut besök
- Annan plats/placering
- Dagsjukvård
- Distanskontakt via video
- Gruppbesök
- Handledning
- Hembesök
- Interna möten APT etc
- MDK (multidiciplinär konferens)
- Mottagningsbesök läkare
- Mottagningsbesök sjuksköterska
- Mottagningsbesök
- Mottagningsbesök med specifika behov
- Operation
- Teambesök
- Telefon
- Telefon läkare
- Telefon sjuksköterska
- Telefonrådgivning
- Utbildning
- Konsultation
-
5 januari schemaläggning i Cosmic
Vid schemaläggning nu inför jul, nyår och trettonhelgen vill vi uppmärksamma er där verksamheten har en ordinarie verksamhet och ska boka in patienter till den 5 januari Trettondagsafton. Om det är så att man har bockat i "Ej helgdagsafton" och "Ej helgdagar" under fliken Ledig tid vid schemaläggning över den perioden i Cosmic så innebär detta att Trettondagsafton 5 januari ej blir schemalagd .Måndagen den 5 januari är i markerad som en afton i helgdagskalendern för 2027. Veckodagsnamnet är markerat med rött men inte datumet i tidboken.
Tips vid schemaläggning är att dela upp perioden i två delar. Först schemalägga fram till 20261231. Sedan schemalägga sista delen från 20270101. På detta sätt ska man inte bocka i "Ej helgdagsafton" under fliken Ledig tid i schemaläggningen.
-
Planerad driftstörning - inloggning i Cosmic
Omfattning
Fredagen den 30 oktober genomförs ett test av Cambios reservlösning för inloggning till Cosmic.
Påverkan
Användare som redan är inloggade påverkas inte, utan endast nya inloggningar påverkas under själva testperioden.Driftstörningen påverkar även inloggning i Nova då Mobilt SITHS inte kommer fungera.Starttid
2026-10-30 kl. 17.00
Sluttid
2026-10-30 kl. 17.15
-
Ändringar gjorda i Aktivitetshanteraren i projektet Fokuserad utveckling Cosmic
Följ länken för att komma till de ändringar som är gjorda i Cosmic utifrån projektet Fokuserad utveckling Cosmic, Psykiatri – Aktivitetshanteraren. Ändringarna kommer i produktionsmiljön under vecka 45.Se länk: Aktuellt i Cosmic | Region Halland Länk till annan webbplats.
-
Risk för att dubbla patientkort skapas i Cosmic
I enstaka fall kan det finnas två patientkort för samma patient i COSMIC. Situationen kan uppstå om två användare registrerar samma patient under exakt samma sekund.Risken som kan uppstå är att relevant information inte uppmärksammas då den finns registrerad på ett annat patientkort än det som används, eller när de två patientkorten används parallellt.För användare som registrerar nya patienter bör det finnas rutiner som förhindrar att samma patient registreras parallellt av flera användare. Om parallell registrering inte kan uteslutas bör användaren kontrollera att patienten inte redan har registrerats innan ett nytt patientkort skapas.Om du upptäcker två patientkort för samma patient, kontakta COSMIC-supporten så att felet kan åtgärdas.Cambio utreder den bakomliggande orsaken och arbetar med en korrigerande åtgärd för att förhindra att nya dubbla patientkort uppstår.
-
Felaktigt utfall i ePed rimlighetskontroll
ePed rimlighetskontroll i Cosmic kan ge ett felaktigt utfall vid viktbaserade dosberäkningar när dosen för vissa antibiotika anges i gram. Felet uppstår i kalkyleringsfönstret. När dosen överförts till detaljvyn för ordination fungerar rimlighetskontrollen korrekt. Felet är verifierat och den bakomliggande orsaken utreds.Hur felet visar sig En viktbaserad ordination görs i två steg, först beräknas dosen i kalkyleringsfönstret och när beräkningen har accepterats överförs dosen till detaljvyn, där ordinationen slutförs. Felet förekommer i kalkyleringsfönstret när dosen beräknas i gram. Rimlighetskontrollen kan då ge ett felaktigt utfall. En dos inom rekommenderat intervall kan visas med gul ePed-ikon och röd doseringstext, med information om att en eller flera doser ligger utanför rimligt intervall. Omvänt kan en orimligt hög dos visas med grön ePed-ikon utan varning. När dosen har överförts till detaljvyn fungerar rimlighetskontrollen som avsett, en dos inom rekommenderat intervall visas med grön ePed-ikon och en dos utanför intervallet med gul ePed-ikon. Rimlighetskontrollen fungerar också som avsett när beräkningen görs i milliliter.Hur felet kan undvikas Vid dosberäkningen i kalkyleringsfönstret bör ordinatören manuellt verifiera att den beräknade dosen är rimlig, exempelvis mot ePed-instruktioner eller lokala riktlinjer.Rimlighetskontrollen i kalkyleringsfönstret ska inte användas som enda underlag för bedömningen eftersom den kan ge ett felaktigt utfall. När beräkningen accepteras och dosen överförs till detaljvyn fungerar rimlighetskontrollen som avsett. En dos utanför rekommenderat intervall ger då korrekt varning.
-
Konfiguration av nya mallpaket (mallurval) vecka 48-49
Under vecka 48-49 kommer arbete pågå med att justera mallurvalen i Cosmic inom sex olika områden:- Journalmallar (både första urvalet och "Visa fler")
- Vårdplaner
- Journaltabeller
- Patientöversikter
- Analysytor
- Klassificering vårdbegäran
Alla verksamheter som använder Cosmic i regionen inom dessa områden berörs, undantaget folktandvården och tandregleringen.Hur påverkas jag som användare? Det går inte att säga exakt när varje verksamhet får sina mallpaket under de här veckorna. Cambio genomför bytet vårdenhet för vårdenhet i bokstavsordning.När förändringen genomförs kommer du sannolikt att märka att urvalen blir mer anpassade till verksamhetens behov. Hur stor effekten blir beror bland annat på hur den tidigare konfigurationen såg ut på enheten. Vi får också räkna med ett visst överskott av mallar som verksamheten inte har behov av då leveransen kommer som paket. Överskottet beräknas dock bli mindre än vad det är idag.Om du använder Dragon kan du behöva skapa om eller anpassa dina steg-för-steg-kommandon eftersom ordningen i urvalen kan förändras.Om något du använder dagligen saknas, kontakta din digitala samordnare eller motsvarande på din enhet/klinik. Lägg inte ärende direkt till Cosmicsupporten.För privata vårdgivare Verksamheter i privat regi berörs, men kommer få kompletterande information via kontaktperson på RK ITD under vecka 45.Avgränsningar Remissmallar och aktiviteter/aktivitetspaket påverkas inte i detta skede.
Leveransen av de nya mallpaketen innebär heller inte några förändringar i mallarnas innehåll, som t.ex. förändrade sökord eller strukturer i journalmallar eller vårdplaner. Förändringen ligger i att urvalslistorna där en mall väljs kommer se annorlunda ut.Däremot kan förändring av sökord och strukturer i journalmallar ske inom primärvård, akutvård och psykisk hälsa kopplat till andra parallella förbättringsprojekt. Information om detta kommer separat.
-
UPPDATERAD - Viktigt att kontrollera inloggningen i Cosmic
Cambio utreder just nu ett fel som i vissa situationer kan göra att en användare loggas in på fel användarkonto i Cosmic. Som en försiktighetsåtgärd uppmanas alla användare att alltid kontrollera att rätt namn visas efter inloggning innan arbetet påbörjas. För att undvika problemet måste man trycka på ”logga ut nuvarande användare” ifall Cosmic är låst av annan användare.Om du upptäcker att du har loggats in på ett annat konto än ditt eget ska du omedelbart avsluta arbetet, logga ut, och felanmäla händelsen till Servicedesk.Uppdaterad rekommenderat arbetssätt När du lämnar en arbetsstation är det viktigt att du inte enbart tar ut ditt SITHS-kort .För att säkerställa att din session i Cosmic låses korrekt ska du:- Spara ditt pågående arbete.
- Låsa Cosmic manuellt genom att klicka på låsikonen .
- Ta ut ditt SITHS-kort.
-
Var uppmärksam på felaktiga användarsessioner i Cosmic
Det finns rapporter från andra regioner om ett fel i Cosmic, där användare i vissa fall har kunnat nå systemet utan autentisering med SITHS-kort eller där Cosmic fortsatt varit kopplat till en tidigare användares session.I rapporterade fall har användare loggats in på en annan användares inlogg eller fått tillgång till en tidigare användares aktiva session. Detta innebär en potentiell patientsäkerhetsrisk eftersom dokumentation, läkemedelsadministrering, signeringar och ordinationer kan registreras under fel användaridentitet.Problemet har inte uppmärksammats i Region Halland , men eftersom liknande händelser har rapporterats från andra regioner rekommenderas verksamheten att vara extra uppmärksam.
Rekommenderad workaround- Kontrollera alltid att rätt användare är inloggad efter att Cosmic har öppnats.
- Om fel användare visas ska den aktuella sessionen loggas ut och en ny inloggning genomföras.
- Om motsvarande problem upptäcks i Region Halland ska ett ärende registreras omgående för vidare utredning.
-
Uppdatering gällande DRG-gruppering samt workaround
Cambio fortsätter att felsöka grundorsaken till varför Cosmic kraschar i samband med DRG-gruppering av vissa patienter. Fram tills felet är åtgärdat har en workaround tagits fram som fungerar i de flesta fallen.Workaround
Genom att lägga till koder på nytt i samband med omsignering av sökordet "Diagnos och åtgärdskod" samt vid DRG-gruppering minskar risken att Cosmic kraschar. Att inte använda knapparna "Hämta för vårdkontakten" eller "Hämta alla", och inte heller kopiera dem med hjälp av "Historik från min enhet" då det uppmärksammats att felet oftast uppstår efter att någon av dessa funktioner använts.
-
Information gällande krascher vid DRG-grupperingInformation gällande krascher vid DRG-gruppering
Vi har under veckan gjort en intern uppgradering av bakomliggande system och har sett vissa förbättringar kring minskning av krascherna som uppstått vid DRG-gruppering. Vi önskar att ni fortsätter att registrera koder som ni har gjort tidigare och att ni rapporterar in eventuella fel. Vi fortsätter att utreda och felsöka de ärenden som inkommer.
-
Problem med kemibeställningar efter uppgraderingen
Sedan uppgraderingen så uppstår det problem i beställningar med profiler som innehåller samma analyser, alternativt beställs en analys som redan finns med i vald profil. Beställningen går ej att redigera eller skickas från vyn Beställning.Workaround: Ta bort den/de analyserna med rött kryss och lägg till dem igen. Om inte detta fungerar behövs en ny beställning läggas upp med de analyser som önskas lägga till alternativt makulera beställningen och lägga upp en ny. Från vyn provtagningsunderlag kan dessa beställningar skickas utan problem.En rättning är framtagen och kommer att levereras i vår som det ser ut just nu.
-
Ändringar gjorda i samband med förbättringsprojekt i Cosmic
Förbättringar utförda i Cosmic utifrån Förbättringsprojekt Akutvård. Se länk: Aktuellt i Cosmic | Region Halland Länk till annan webbplats.
-
Journaltabell
En påminnelse om att det bara ska finnas en aktiv journaltabell per journaltabellsmall. Innan en ny journaltabell startas är det viktigt att först kolla ”Alla vårdgivares journaltabeller” om det redan finns en aktiv journaltabell och i så fall dokumentera i den. För mer information se rutin: Journaltabeller Länk till annan webbplats. och manual: Manual Cosmic - Journaltabeller Länk till annan webbplats. samt lathund: Lathund Journaltabell In- och utfarter Länk till annan webbplats.. När journaltabell startas så behålls den aktiv så länge som den kan vara relevant att användas t ex Patienter med frekventa vårdbesök och/eller kroniska sjukdomar att exempelvis journaltabell In- och Utfarter behålls aktiv efter ett vårdtillfälle.Om det finns flera aktiva journaltabeller med samma namn kan det leda till att information inte visas korrekt. Bland annat visas inte Tillväxtkurvan korrekt. I Nova syns endast den senast startade om det finns fler än en aktiv journaltabell med samma namn.
-
Fortsatta störningar i Cosmic för Närsjukvården
Arbetet med att felsöka problemen med seghet och krascher i Cosmic pågår fortsatt i samarbete mellan Närsjukvården, ITD och Cambio.Lägesbilden från Närsjukvården fredag morgon visar en viss förbättring jämfört med gårdagen även om det fortfarande är för tidigt på dagen för att utesluta en eskalation under dagen.ITD följer utvecklingen noggrant och genomför under fredagen även verksamhetsbesök på Vårdcentralen Västra Vall, Folktandvården Västra Vall och Vårdcentralen Hertig Knut för att analysera problemen på plats.Viktigt! Fortsätt att rapportera problem i SD+ och beskriv så detaljerat som möjligt vad som har inträffat. Det är ett viktigt underlag i det pågående felsökningsarbetet.Uppdaterad information om driftstörningen Länk till annan webbplats.
-
Störningar i NPÖ och 1177
I Region Halland förekommer störningar på NPÖ och 1177 Journalen gällande visning av provsvar från Cosmic och gällande webbtidboken så förekommer det störningar under Bokade tider på 1177 där bokade tider inte visas. Felet uppträder ibland, för enstaka patienter. Felsökning pågår tillsammans med Cambio.
-
Uppgradering av Cosmic produktionsmiljö – AVSLUTAD
StatusUppdatering 260913
Klockan - 14.00 Uppgraderingen till den nya versionen av Cosmic är nu helt genomförd och allt arbete kopplat till uppgraderingen är avslutat.Systemet är åter i normal drift och samtliga funktioner kan användas som vanligt.Information om kända fel och rättningar finns publicerad här:
https://www.regionhalland.se/cosmic/kanda-fel-och-rattningar- Länk till annan webbplats.Arbete med att åtgärda kända fel kommer att fortsätta löpande.Vid eventuella frågor eller om problem skulle uppstå, vänligen kontakta Servicedesk IT enligt ordinarie rutiner.Tack för ert tålamod och er förståelse under uppgraderingsarbetet. StatusUppdatering 260913
Klockan 11:40 -
Hej
Nya versionen av Cosmic finns nu tillgänglig och de större driftstörningarna i samband med uppgraderingen av Cosmic är nu avslutade.Det går nu att arbeta i enhetsöversikten igen och beställningar och svar ska fungera som vanligt.Observera att uppgraderingsarbetet ännu inte är helt avslutat. Konfigurationsarbete kommer att pågå och kan innebära kortare tillfälliga störningar i enskilda funktioner.Om problem uppstår ska verksamheten följa gällande reservrutiner.Vi meddelar när uppgraderingen är helt slutförd.För att växla över till den nya versionen behöver Cosmic startas om.
Status 260913
Klockan 9.40
Hej,Nu har arbetet med att växla över till den nya versionen av Cosmic påbörjats. I samband med detta uppstår driftstörningar i Enhetsöversikten , Beställning och Svar samt integrationer mot Nationella tjänster . Under störningarna ska verksamheterna använda gällande reservrutiner.Viktigt:- Enhetsöversikten ska inte användas så länge en röd linje visas i enhetsöversikten med tidpunkt för senaste uppdatering. Informationen är inte tillförlitlig så länge den röda linjen visas.
- Beställning och svar påverkas genom att inkommande svar inte läses tillbaka till Cosmic. Det går fortsatt att skicka beställningar som vanligt. Svaren köas upp och kommer skickas så fort tjänsten är i gång igen.
-
Lämna datorn på inför denna helgen när Cosmic uppgraderas.
Det är viktigt att lämna datorn påslagen under helgen och inte stänga av datorn när man går hem inför helgen som kommer.
-
Kalmar ansluter sig nu mot Högkostnadstjänsten (HKS) eFrikort
Frisk (Region Kalmars system för hantering av högkostnadsskydd) har meddelat att de planerar att gå i produktion med HKS 2026-09-23. Användarupplevelsen kan dock komma att förändras till viss del och vi vill passa på att informera om detta.I de fall en användare av eFrikort söker på ett frikort som har avgifter registrerade i Kalmar/Frisk under det senaste året kan svarstiden komma att bli längre. Detta eftersom eFrikort nu måste fråga och vänta på svar både från HKS och Frisk.
Då dessa svarstider kan ta längre än 2 s (som är den timeout-gräns eFrikort har idag mot HKS), kommer vi att behöva förlänga eFrikorts timeout till 10 s vilket påverkar både användare och integratörer.När en användare söker på ett frikort som inte är uppnått och som har avgifter i både eFrikort och Frisk = samtliga avgifter från både eFrikort och Frisk visas i eFrikort.När en användare söker på ett frikort som är uppnått och som har avgifter i både eFrikort och Frisk = endast avgifter registrerade i eFrikort visas i eFrikort.
Förtydligande: I detta fall visas frikortsstatus och frikortsperiod korrekt men frikortets totalbelopp kommer endast vara summan av avgifter registrerade i eFrikort.
Detta kan vara förvirrande för användaren att få ett uppnått frikort med ett totalbelopp under högkostnadstaket.Som en följd av detta kan det för dessa fall bli omständligare felsökning. Detta då det kommer att finnas uppnådda frikort som inte har alla avgifter registrerade i eFrikort.Utöver detta så är det troligt att det dyker upp en del nya administrativa frågor i samband med att Frisk går in i HKS. Det kan till exempel gälla patienter som har fått frikort utfärdade i både Region Kalmar och i någon av eFrikorts regioner, eller att frikort i eFrikort blir överdebiterade när avgifter som finns registrerade i Frisk nu räknas in.Hur detta och liknande frågor ska hanteras behöver vi i regionen gemensamt komma överens om.
-
RÄTTAD: Risk för stora urvalslistor i bokningsunderlag
Det har uppkommit ett fel med för stora urval av personal i bokningsunderlag som inte ska finnas där, tex olika typer administrativ personal och studenter. Var därmed extra noggrann vid bokning. Felet är rapporterat till leverantör och felsökning pågår.
-
RÄTTAD: Uppdatering/workaround - Cosmic: osignerade journalanteckningar går inte att sortera fram
För vissa användare går osignerade journalanteckningar går inte att sortera fram i menyn Osignerat och Ovidimerat i Cosmic. Övriga osignerade poster, såsom röntgen, laboratorieundersökningar, remisser och ordinationer påverkas inte av felet.Felet verkar främst beröra läkare på akutmottagningen i Varberg. Dock är det okänt om felet uppträder på fler vårdenheter. Leverantörer Cambio är informerad och arbetar med felsökning.Workaround är tills vidare att sortera fram osignerade journalanteckningar via menyn Min översikt i Cosmic och högerklicka på fältet Anteckningar , se bild:
-
Kompletterande migrering från VAS Varning till Cosmic UMS
På morgonen onsdagen den 2 september kommer ytterligare information att migreras från VAS Varning till Cosmic Uppmärksamhetsinformation (UMS). Det gäller c:a 6900 poster där ATC-koder inte har förts över på rätt sätt. Då migreringen är utförd kommer informationen från VAS Varning att återfinnas i Cosmic UMS under kategorin Ostrukturerad uppmärksamhetsinformation , se bildexempel nedan. Enligt regional rutin ska informationen i den ostrukturerade kategorin föras över till de strukturerade UMS-kategorierna. Handhavandet beskrivs här: Manual Cosmic - UMS överflyttning av data från VAS Länk till annan webbplats..
-
Funktionen för taligenkänning är integrerad i Cosmic
Funktionen för taligenkänning är numera en integration i Cosmic. Det innebär att Dragon Medical One ikonen på skrivbordet, som levererats av annan leverantör, försvinner och kommer inte att vara tillgänglig efter den 25 augusti 2026. Detta arbete påbörjas under vecka 34 och man ska därför inte använda ikonen på skrivbordet längre utan gå via Cosmic enligt beskrivning i länk.
Se mer information här docx, 48 kB, öppnas i nytt fönster..
-
Ordinationer kan inte sättas ut och COSMIC stängs ned
Hur felet visar sig Felet visar sig i Läkemedelsmodulen när en användare försöker sätta ut en ordination med tillhörande förskrivning. Användaren märker att utsättningen inte kan slutföras, eftersom COSMIC visar ett felmeddelande om allvarligt fel och därefter stängs ned. Det innebär att ordinationen inte får status Utsatt och att förskrivningen inte blir avslutad. Felet blir därför tydligt direkt för användaren, men kräver särskild hantering.Hur uppstår felet? När en Administreringsmetod har angetts vid ordination utan mall, alternativt att en mall med fördefinierad Administreringsmetod användes vid skapande av ordinationen. En förskrivning har därefter gjorts.
-
Krasch i läkemedelslistan vid öppning av spärr
Sammanfattning Ett programvarufel har identifierats i läkemedelslistan i Cosmic. Under ett specifikt scenario kan felet leda till att systemet kraschar när en användare försöker öppna en inre spärr (sekretessblockering) i läkemedelslistan. Felet uppträder när en patient har en kombination av ordinationer från olika vårdenheter som patienten har spärrat.När kraschen inträffar visas ett meddelande om att ett allvarligt systemfel inträffat och systemet stängs. Läkaren kan därefter inte se patientens aktuella läkemedelsbehandlingar via detta arbetsflöde.Hur felet visar sig När en behörig användare (till exempel läkare eller sjuksköterska) öppnar läkemedelslistan för en patient med en aktiv inre spärr och klickar på "Öppna spärr", visas ett felmeddelande om att ett allvarligt systemfel inträffat. Systemet kraschar därefter och stänger ned klienten. Patientens läkemedelsbehandlingar, inklusive de som ligger bakom spärren, kan därefter inte nås via detta arbetsflöde.Förutsättningar för att problemet ska uppstå För att problemet ska kunna uppstå måste samtliga följande villkor vara uppfyllda:- Patienten har en aktiv inre spärr i läkemedelslistan.
- Patienten har dessutom minst en aktiv inre spärr från en annan vårdenhet.
- Användaren klickar på "Öppna spärr" i läkemedelslistan.
-
Kommentar för egenmedicinering visas inte korrekt i presentationsläge liten
Sammanfattning Kommentarer till Egenmedicinering visas felaktigt i läkemedelslistan när presentationsläge Liten används. Kommentaren kan saknas eller ersättas av en kommentar från en annan läkemedelsbehandling. Kommentarerna visas korrekt i presentationsläge Stor , vilket rekommenderas i väntan på att felet är åtgärdat.Förutsättningar för att problemet ska uppstå- Användaren arbetar i läkemedelslistan i COSMIC.
- Läkemedelslistan har presentationsläge Liten där mindre information visas direkt i listan.
- Patienten har minst en registrerad Egenmedicineringspost med kommentar.
- Användaren expanderar en annan ordinerad läkemedelsbehandling på samma patient som också har en kommentar.
- När användaren därefter öppnar kommentaren för en Egenmedicineringspost visas inte den kommentar som hör till egenmedicineringen. I stället visas kommentaren från den ordinerade läkemedelsbehandling som expanderades i föregående steg.
Använd alltid presentationsläge Stor när kommentarer till egenmedicinering ska granskas, för att säkerställa att informationen visas korrekt.Status Rättning kommer i framtida release.
-
Muntlig ordination kan inte signeras om läkemedelsprodukt har avregistrerats innan signering
Sammanfattning Cambio har identifierat ett problem i Cosmic läkemedelslista där en muntlig ordination i sällsynta fall kan bli kvar osignerad om den tillhörande läkemedelsprodukten har avregistrerats ur produktkatalogen innan läkaren signerar ordinationen. I den aktuella situationen är läkemedlet redan givet och uppgiften om administreringen finns kvar i patientjournalen, men användaren kan inte slutföra signeringen via det ordinarie användargränssnittet. Problemet leder därför främst till en administrativ brist i dokumentationsflödet som gör att poster kan ligga kvar i listan över osignerade poster.Hur felet visar sig Felet uppstår när användaren försöker signera en muntlig ordination efter att den associerade läkemedelsprodukten inte längre finns tillgänglig i produktkatalogen på grund av avregistrering. Systemet blockerar då signeringen och visar ett meddelande om att läkemedlet har utgått när signeringen ska göras. Posten blir kvar i osignerat läge och kan inte tas bort av användaren via ordinarie arbetsflöde.Hur felet kan undvikas Verksamheten bör säkerställa att muntliga ordinationer signeras så snart som möjligt enligt gällande arbetssätt och regelverk. Om en osignerad post ändå fastnar i detta tillstånd får ärende läggas till Servicedesk.Status Cambio arbetar på en permanent lösning.
-
Hantering felaktiga dubbletter av förskrivningar
Varje klinik/vårdenhet behöver korrigera sina befintliga dubbla förskrivningar Efter beslut av hälso- och sjukvårdsdirektör i LGV i tisdags (7/7) ska varje enhet/klinik själva hantera sina befintliga dubbla förskrivningar. Det bedöms vara den bästa lösningen på problemet eftersom varje verksamhet behöver bedöma risk, prioritering och om åtgärd ska göras utifrån läkemedel och patientnära sammanhang. Dessa listor samt en manual för hantering av felaktiga dubbletter av förskrivningar Länk till annan webbplats. kommer att skickas via SEFOS innan den sista juli för hantering.Hur hanterar vi det återkommande problemet i Cosmic? Tills problemet är löst behöver åtgärd fortsatt vidtas då risken för dubbelförskrivning uppkommer. Manual för att hantera risk för dubbla förskrivningar Länk till annan webbplats.När är problemet löst? Cambio arbetar på en permanent lösning på detta problem men den är ännu inte på plats. När det finns ny information om tidsplan för den permanenta lösningen, kommer information att gå ut via Statusuppdateringar Länk till annan webbplats..Läs mer om det kända felet i Cosmic/NLL
Läs mer om det kända felet (under ”Läkemedel”) Länk till annan webbplats.
-
Hantera risk för dubbla förskrivningar
Det finns ett känt fel Länk till annan webbplats. som kan leda till att dubbla förskrivningar skapas i Nationella läkemedelslistan (NLL).Felet visar sig genom ett felmeddelande om att anslutning till NLL inte fungerar eller att sändningen har misslyckats. Trots detta kan förskrivning ha skapats i NLL och nått apoteket. Om förskrivningen skickas på nytt kan ytterligare förskrivningar skapas, dessa visas inte alltid i Cosmic läkemedelslista utan endast i NLL.Detta innebär en risk att flera giltiga förskrivningar finns tillgängliga och patienten kan hämta ut läkemedel fler gånger än avsett.Instruktioner till förskrivare Visas följande felmeddelande vid förskrivning följ nedanstående steg:
-
VAS – avisering personuppgifter från folkbokföringen
Som en del i arbetet att arkivera data från VAS till R7e-arkiv så togs den 1 juli en kopia av VAS produktionsdatabas. Detta innebär att vi inte längre kan avisera in personuppgifter från folkbokföringen till VAS.Cosmic kommer att vara master för namn, personnummer, adress, skyddade personuppgifter, närstående m m. Skiljer sig uppgifterna åt mellan vårdsystemen, så är det således uppgifterna i Cosmic som gäller.Information har tidigare gått ut till förvaltningarnas funktionsbrevlådor samt visas i VAS inloggningsmeddelande.
-
Funktionen för taligenkänning är integrerad i Cosmic
Funktionen för taligenkänning är numera en integration i Cosmic. Det innebär att Dragon Medical One ikonen på skrivbordet, som levererats av annan leverantör, försvinner och kommer inte att vara tillgänglig efter den 25 augusti 2026.
-
Remisshantering
Bakgrund-Ett fel i Cosmic har medfört att en Akutmarkerad remiss som har status Accepterad felaktigt ändrar status till pågående när remissen kopplas till en kontakt (vanligtvis en administrativ kontakt som INTE är avsedd för patientvård).Följden kan bli att remissen, på grund av filtrering, inte uppmärksammas vid hantering av inkommande remisser.Det innebär en risk för att remissen förbises och att vård eller åtgärder fördröjs.Felet gäller enbart akutmärkta remisser.Följande rättning är nu gjord i Cosmic-Att koppla eller välja en accepterad akut remiss i samband med att en kontakt skapas eller hanteras ska inte längre ändra remisstatus till Pågående. Remissen ska ligga kvar i status Accepterad fram tills en planerad eller bokad kontakt skapats via resursplanering.Man behöver tänka på som följd av denna ändring kan akuta remisser i vissa fall komma att ligga kvar i status Accepterad även när patienten redan har blivit kliniskt omhändertagen, exempelvis i akuta eller drop-in-relaterade situationer.I dessa fall behöver verksamheten tillämpa lokala rutiner för att bedöma om patienten blivit kliniskt handlagd och avsluta remissen direkt om ingen ytterligare uppföljning krävs.Uppdatering av regional Remissrutin är under arbetet och publiceras inom det snaraste.
-
Provtagningsunderlag ska inte längre skickas med vid provtagning på annan enhet inom Region Halland
Här kommer ett förtydligande angående tidigare utskickad nyhet: Åtgärder för säkrare och smidigare flöden vid beställning av prover. Cosmic möjliggör att provtagning på annan enhet än den som beställt provet kan ske utan att etiketter och övrigt provtagningsunderlag skickas med. Undantag för de provtagare som inte har tillgång till Cosmic ex. Hemsjukvård som fortsatt behöver utskrivna provtagningsunderlag och etiketter.Beställande enhet går igenom provtagningsbeställningar Om patienten har gamla beställningar kvar där prov inte tagits finns en risk att fel beställning används vid provtagning. Därför behöver alla enheter som beställer prover regelbundet gå igenom listan över de beställningar de gjort för sina patienter och som inte utförts.De beställningar som passerat sitt planerade datum för provtagning med mer än en månad bedöms – antingen kan de makuleras eller så uppdateras beställningen med nytt datum för att visa att den fortfarande gäller. Detta sätt att arbeta innebär också att enheten upptäcker om patienter inte genomfört planerade provtagningar. Det ingår i ansvaret när man ordinerar åtgärder i sjukvården att följa upp att det som ordinerats också utförs.Betydelse för provtagande enhet Provtagaren ska förvissa sig om att rätt prov tas. Även om planerat provtagningsdatum är mer än en månad gammalt går det bra att genomföra provtagningen. Det är inte provtagarens ansvar att agera på ett planerat provtagningsdatum som är mer än en månad gammalt.
-
Inkorg svar – visar nu Vald patient som standard
Det har tagits ett beslut att ändra inställningen i Inkorg svar så att användaren i första hand hamnar på Vald patient i stället för Alla patienter.Detta för att undvika att användaren oavsiktligt ser svar från patienter de inte har anledning att se.
-
Ändringar gjorda i samband med förbättringsprojekt i Cosmic
Inom ramen för projektet fokuserad utveckling Cosmic genomförs just nu uppdateringar och justeringar, framför allt inom akutvården och primärvården. Berörda verksamheter är informerade om utvecklingen.För den som vill ta del av en komplett och aktuell översikt finns samtliga rättningar och ändringar samlade här:Primärvårdsmallar - Informationsmaterial från Sussa Länk till annan webbplats.
Akutsjukvård - Informationsmaterial från Sussa Länk till annan webbplats.Ändringar som berör alla enheter - Informationsmaterial från Sussa Länk till annan webbplats.Mer information finns att läsa löpande på Aktuellt i Cosmic | Region Halland Länk till annan webbplats.
-
Vätskebalansen i Cosmic – förändringar kommer 10:e juni kl. 10:00
Dygnsbryt ändras Nuvarande tidpunkt för dygnsbryt i vätskebalansen 07:00 kommer att ändras till 06:00 . Vätskedygnets nya tider blir 06:00 – 05:59.Ändringen innebär en förskjutning av vätskebalansen på en timme, vilket får påverkan på dygnets vätskebalansuträkning. För vätskor som ska rapporteras till föregående dygn behöver sista tidpunkt för rapportering vara senast kl.05:59.Vätskor som delregistreras, avslutas eller administreras i Utdelningsvy samt inrapporterade vätskor i vyn Vätskebalans påverkas av denna ändring. Dygnsbryt – ändras även bakåt i tiden Observera att förändringen även slår igenom bakåt i tiden för alla tidigare dygns registreringar sedan driftstarten av Cosmic, som kan få påverkan på presentationen av tidigare rapporterade vätskor.Registreringar som är gjorda i vätskebalansen mellan klockslagen 06:00-06:59 när konfigurationsändringen genomförs kommer inte längre att ”tillhöra” föregående dygn i vätskebalansen utan ”förflyttas” till innevarande dygn. Vissa administreringssätt exkluderas från Vätskebalansen Enbart utvalda administreringssätt kommer inkluderas i vätskebalansen jämfört med tidigare då alla administreringssätt inkluderades vid Cosmic go-live.När alla administreringssätt var inkluderade kunde det ge en felaktig bild av faktisk tillförd vätska, då allt som administreras med angivelse i ml automatiskt inkluderas i vätskebalansen.Exempel på sådant som inte bör ingå i vätskebalansen är tex ögondroppar (okulärt), rektallösning (rektalt) och spoldropp (uretralt).Med ändringen är förhoppningen att vätskebalansen ska bli mer tillförlitlig och i större utsträckning enbart presentera vätska som bör inkluderas i vätskebalansen. Exkluderingen sker även bakåt i tiden Observera att förändringen även slår igenom bakåt i tiden och får påverkan på presentationen av tidigare rapporterade vätskor i vyn Vätskebalans, då dessa tas bort även historiskt.
-
Extra utdelningstillfällen kan tillfälligt inte återges i de grafiska vyerna för läkemedel i Cosmic
Hur felet visar sig I Cosmic Läkemedelslista, Utdelningsvyn och Vaccinationslistan kan extra utdelningstillfällen försvinna från den grafiska vyn, om ordinationen som det extra utdelningstillfället tillhör ligger utanför det tidsintervall som visas. Detta förekommer vanligen när användaren zoomar in till 1 eller 2 dagar eller uppdaterar vyn genom att bläddra. Tillfället syns inte längre, trots att dess tidsstämpel fortfarande ligger inom den valda tidsperioden. Felet påverkar endast presentationen i vyn och inte den underliggande informationen.Förutsättningar för att problemet ska uppstå- Skapa en läkemedelsbehandling som innehåller två ordinationer med ett tidsmässigt mellanrum mellan dem.
- Registrera ett extra utdelningstillfälle i detta tidsmässiga mellanrum.
- Säkerställ att den ordination som det extra utdelningstillfället hör till ligger utanför det synliga tidsintervallet i den grafiska vyn (till höger i Läkemedelslistan, Utdelningsvyn och Vaccinationslistan).
- Uppdatera vyn genom att antingen scrolla, ändra tidsskalan (till exempel zooma till 1–2 dagar) eller göra en manuell uppdatering genom att klicka på F5-tangenten.
-
Information om användarrollerna: Sjuksköterska, förskrivning+dosändra och Specialistsjuksköterska, förskrivning+dosändra (Levererades 4.8+4.9)
Användarrollerna blev nyligen tillgängliga för tilldelning i vårdverksamhet men det har visat sig att funktionaliteten inte är som tänkt. Man behöver därmed observera att man ska fortsätta tilldela användare med egen förskrivningsrätt och delegering för dosjustering/dosändring dubbla användarroller i Cosmic som man gjort hittills . Berörda är kontaktade om justering av behörighet i One Identity behövts genomföras på grund av felet. Inom kort kommer de felaktiga användarrollerna inaktiveras i One Identity.
-
Åtgärder för säkrare och smidigare flöden vid beställning av prover
Detta gäller från nu för samtliga vårdenheter som beställer prover, även privata:- Inga provtagningsunderlag från Cosmic skickas till patient.
Undantag är till provtagare som inte har tillgång till Cosmic (exempelvis kommunal hemsjukvård). De behöver fortfarande få provtagningsunderlag och etiketter utskrivna. - Beställda prover ska ha ett planerat provtagningsdatum som är högst en månad gammalt. Annars behöver beställningen makuleras eller uppdateras (om beställningen fortfarande är aktuell). Detta är förankrat med chefläkargruppen.
- Varje enhet ansvarar för att gå igenom sina beställningar innan 15 juni och sedan löpande bevaka sina beställningar via vyerna Provtagningsunderlag och Beställningsstatus i Cosmic.
- Från 15 juni behöver, när enhetens lista över beställningar av prover är städad och uppdaterad, inga beställningsnummer (RID:nr) förmedlas till patient. Med uppdaterade listor på beställningar av prover bedöms förutsättningar finnas att rätt provtagning kan genomföras utan att beställningsnummer anges.
- Inga provtagningsunderlag från Cosmic skickas till patient.
-
Ny funktion i EKG-uthoppet: möjlighet att visa fler typer av EKG
Det finns nu en förbättring i EKG-uthoppet.Från och med nu visas inte längre enbart rena 12‑avlednings‑EKG.I EKG‑uthoppet går det nu även att se:- Holter‑EKG – rapporter
- Arbets‑EKG – rapporter
-
Fortsätt rapportera in krascher i Cosmic – nu finns en enklare felrapporteringsprocess
Sedan början av april har det blivit betydligt enklare att rapportera in krascher i Cosmic. Den tidigare omfattande felrapporteringen har nu förenklats – från 16 frågor till 5. Det är sedan tidigare även enkelt att fylla på information om ett redan befintligt kraschärende. Förändringen innebär att det går snabbare och smidigare att skicka in en felrapport, samtidigt som den information som behövs för felsökning fortfarande fångas upp. Tanken är att det ska minska tröskeln för att rapportera problem och bidrar till snabbare hantering och förbättringar i systemet.Ta gärna hjälp av nedan lathundar nästa gång du behöver rapportera en krasch för att spara tid.Länk till lathund 1 - Komplettera ärenden gällande kraschar i Cosmic pdf, 234 kB.Länk till lathund 2 - Förenklat tillvägagångssätt för att felanmäla krascher i Cosmic pdf, 224 kB.Vill du rapportera in en krasch? Här Länk till annan webbplats. lägger du ärende till RH Cosmic Support
-
RÄTTAD - Dubbelt utdelningstillfälle på läkemedel i Cosmic Läkemedelslista
Cambio meddelar nu att ett fel i Cosmic läkemedelsmodul i vissa situationer kan skapa dubbla aktiva ordinationer för en och samma läkemedelsbehandling. Felet innebär en risk för överdosering.Felet visar sig genom att två aktiva ordinationer med tillhörande doseringstillfällen visas samtidigt för samma läkemedelsbehandling i Läkemedelslistan och Utdelningsvyn. Användaren kan uppfatta det som att flera doser ska ges för samma behandling, trots att det inte är ordinatörens avsikt.
-
Uppdatering av behörigheter i Cosmic, 27-30 april 2026
Cambio uppdaterar behörigheter i Cosmic enligt Behörighetsdokument 4.8+4.9, 27-30 april.Uppdateringen innehåller tillägg och rättningar i befintliga behörigheter för vissa yrkesroller.
Verksamheten behöver inte göra något med anledning av förändringen.
Nya användarroller och tilläggbehörigheter kommer att skapas upp för beställning i One Identity, när Cambio är klar.
Då kan verksamheten tilldela nya användarroller och tilläggsbehörigheter enligt behov. Information om uppdatering: Release Behörighetsdokument 4.8 + 4.9 - Sussa vårdstöd.pdf Länk till annan webbplats.Support under uppdateringen hanteras enligt ordinarie rutin.
-
Inaktiverade migreringsvårdtjänster
De tillfälliga vårdtjänsterna som skapades upp i övergången mellan VAS och Cosmic har nu inaktiverats. Informationen har tidigare gått ut till Förvaltningsrepresentaterna i Taktiskt forum den 20251127 samt information till berörda funktionsbrevlådor. Initialt planerades att migreringsvårdtjänsterna skulle inaktiveras 20260302 men har olika anledningar blivit framflyttat.De vårdtjänster som är inaktiverade är följande:Migrering|administrationMigrering|nybesökMigrering|återbesökOm det finns poster kvar i Planerade vårdåtgärder med någon utav ovanstående vårdtjänst så försvinner inte posten utan den finns kvar. Däremot kan man inte längre söka fram posten med urvalstyp "Vårdtjänst".
-
Misslyckad vårddatasammanslagning kan leda till förlorad patientinformation
Vid vårddatasammanslagning (ex. reservnummer och personnummer) kan det ibland uppstå ett fel som gör att överföringen av informationen från reservnumret till personnumret avbryts. Problemet uppstår till följd av att stora mängder patientinformation slås ihop vilket tar lång tid och leder till ett systemfel.Med risk att patientdata går förlorad har beslut tagits att tillfälligt pausa vårddatasammanslagning tills vidare tills Cambio kommer med en rättning av problemet.- Vårddatasammanslagning utförs av utsedd personal i RH.
- Verksamheterna ska fortsätta lägga beställning i SD+ för vårddatasammanslagning som tidigare.
- Koppling av personidentiteter ska fortsatt genomföras. Journaluppgifter finns på respektive personnummer/reservnummer tills Cambio har levererat en tillförlitlig lösning.
-
RÄTTAD - Felaktig förpackningsstorlek riskerar att skickas vid förskrivning
Beskrivning: Ett fel i COSMIC 2.2 (nuvarande version) medför att recept med fel förpackningsstorlek riskerar att skickas till apotek vid förskrivning.Felet uppstår i COSMIC när förskrivare gör följande i nedan beskriven ordning:- En förskrivning skapas och läggs i utkorgen.
- En förpackningsstorlek väljs och förskrivningen sparas, men skickas inte.
- Den sparade förskrivningen tas bort.
- En ny förskrivning för samma läkemedelsbehandling skapas och en annan förpackningsstorlek väljs.
- Förskrivningen skickas.
-
Webcert – fel i översikter åtgärdade
Felen är nu åtgärdade vilket innebär att:- Ärendekommunikation med Försäkringskassan uppdateras under Frågor och svar i Osignerat och Ovidimerat, Min översikt samt Verksamhetsöversikt.
- Intyg syns i widgeten Sjukintyg i Patientöversikten.
-
Journaltabellen Smärta barn - rättning att vara särskilt uppmärksam på
Det har gjorts en rättning i en vallista för journaltabellen Smärta barn som gör att formelberäkningen för denna tabell justerats. Det betyder i praktiken att Totalsumma PIPP-R nu summeras korrekt.För att kunna göra jämförelser med tidigare värden, med god kvalitet, ska den tidigare skapade journaltabellen avslutas och en ny ska skapas för kommande dokumentation.
Senast ändrad: